„Osteoporoza” jest znana każdemu, jest to powszechna choroba, która poważnie zagraża zdrowiu osób starszych, charakteryzująca się dużą zachorowalnością, dużą niepełnosprawnością, wysoką śmiertelnością, wysokimi wydatkami na leczenie i niską jakością życia.
Często uważa się, że osteoporoza jest nieodpartym i nieuniknionym skutkiem starzenia się organizmu, a jej profilaktyka i edukacja są znacznie mniej istotne niż cukrzyca i choroby tarczycy.Dlatego wśród zwykłych ludzi istnieje wiele nieporozumień i nawet wielu lekarzy oddolnych nie ma co do tego sporu.Mniej nieporozumień.
W tym miejscu należy popularyzować naukę na temat typowych problemów związanych z osteoporozą, aby pomóc czytelnikom.
Powszechne błędne przekonania na temat osteoporozy
Osteoporoza to zespół nieprawidłowego metabolizmu kości, charakteryzujący się zmniejszeniem masy kostnej, zniszczeniem mikroarchitektury tkanki kostnej, zwiększoną łamliwością kości i podatnością na złamania.Charakteryzuje się dużą zapadalnością, długim przebiegiem i często towarzyszą mu powikłania w postaci złamań, co znacznie obniża jakość życia chorych, a nawet powoduje niepełnosprawność i śmierć.Dlatego stała się jedną z chorób przewlekłych, poważnie zagrażających zdrowiu człowieka.Dlatego szczególnie ważna jest profilaktyka i leczenie osteoporozy.Chociaż każdy ma pewną wiedzę na temat zapobiegania i leczenia osteoporozy, nadal istnieją pewne nieporozumienia.
01
Starsi ludzie mają osteoporozę
Zwykle każdemu się wydaje, że na osteoporozę zachorują tylko osoby starsze i będą musiały przyjmować tabletki wapnia, jednak tak nie jest.Osteoporozę dzieli się na trzy kategorie: osteoporoza pierwotna, osteoporoza wtórna i osteoporoza idiopatyczna.
Wśród nich osteoporoza pierwotna obejmuje głównie osteoporozę starczą i osteoporozę pomenopauzalną.Ten typ osteoporozy występuje częściej u osób starszych i nie ma nic wspólnego z młodymi ludźmi.
Osteoporoza wtórna jest następstwem wielu czynników, takich jak długotrwałe stosowanie glikokortykosteroidów, długotrwałe picie alkoholu, nadczynność tarczycy, cukrzyca, szpiczak, przewlekła choroba nerek, długotrwałe leżenie w łóżku itp. Luźność może wystąpić u osób w każdym wieku , nie tylko osoby starsze.
Osteoporoza idiopatyczna obejmuje osteoporozę młodzieńczą, osteoporozę młodych dorosłych, osteoporozę dorosłych, osteoporozę ciążową i laktacyjną, a ten typ występuje częściej u młodych ludzi.
02
Osteoporoza to zjawisko starzenia się, które nie wymaga leczenia
Głównymi objawami i oznakami osteoporozy są bóle całego ciała, skrócenie wzrostu, garb, złamania związane z kruchością i trudności w oddychaniu, wśród których ból całego ciała jest najczęstszym i najważniejszym objawem.Przyczyną jest głównie wysoki obrót kostny, zwiększona resorpcja kości, zniszczenie i zanik kości beleczkowej podczas procesu resorpcji oraz zniszczenie podokostnowej kości korowej, co może powodować ogólnoustrojowy ból kości, z których najczęstszym jest ból krzyża. powszechne, a drugie powodujące ból.Główną przyczyną są złamania.
Kości chore na osteoporozę są bardzo delikatne i często nie zauważa się niewielkich ruchów, które mogą jednak powodować złamania.Te drobne złamania mogą mieć poważne konsekwencje dla pacjenta, znacznie wpływając na jakość życia pacjenta, a nawet skrócenie.życie.
Te objawy i oznaki mówią nam, że osteoporoza wymaga leczenia, wczesnego wykrycia, wczesnego podania leków i zmian w stylu życia, aby zapobiec występowaniu bólu ciała, złamań i innych konsekwencji.
03
Prawidłowy poziom wapnia we krwi, nie ma potrzeby suplementacji wapnia, nawet jeśli występuje osteoporoza
Klinicznie, wielu pacjentów będzie zwracać uwagę na poziom wapnia we krwi i nie potrzebują suplementacji wapnia, jeśli uważają, że poziom wapnia we krwi jest w normie.W rzeczywistości prawidłowy poziom wapnia we krwi nie oznacza prawidłowego poziomu wapnia w kościach.
Kiedy w organizmie występuje niedobór wapnia z powodu niewystarczającego spożycia lub nadmiernej utraty wapnia, wapń z ogromnych rezerw wapnia w kości biodrowej jest uwalniany do krwi przez regulowane hormonami osteoklasty w celu ponownego wchłonięcia kości w celu utrzymania wapnia we krwi.W tym czasie wapń jest w normalnym zakresie usuwany z kości.Kiedy zwiększa się spożycie wapnia w diecie, jego zapasy są odbudowywane przez osteoblasty odtwarzające kości, a równowaga ta zostaje zakłócona, co prowadzi do osteoporozy.
Należy podkreślić, że nawet jeśli w pierwotnej osteoporozie dojdzie do ciężkiego złamania, poziom wapnia we krwi jest nadal prawidłowy, zatem suplementacji wapnia nie można po prostu określić na podstawie poziomu wapnia we krwi.
04
Tabletki wapnia na osteoporozę
W praktyce klinicznej wielu pacjentów uważa, że suplementacja wapnia może zapobiegać osteoporozie.Tak naprawdę utrata wapnia w kościach to tylko jeden z aspektów osteoporozy.Inne czynniki, takie jak niski poziom hormonów płciowych, palenie tytoniu, nadmierne picie, nadmierne spożycie kawy i napojów gazowanych, aktywność fizyczna Niedobory, niedobory wapnia i witaminy D w diecie (małe oświetlenie lub niskie spożycie) mogą prowadzić do osteoporozy.
Dlatego sama suplementacja wapnia nie może zapobiec występowaniu osteoporozy i należy wprowadzić poprawę stylu życia, aby zmniejszyć inne czynniki ryzyka.
Po drugie, po spożyciu wapnia przez organizm ludzki potrzebuje on pomocy witaminy D, aby mógł być transportowany i wchłaniany.Jeśli pacjenci z osteoporozą po prostu uzupełniają tabletki wapnia, ilość, która może zostać wchłonięta, jest bardzo mała i nie może w pełni zrekompensować utraty wapnia przez organizm.
W praktyce klinicznej preparaty witaminy D należy dodawać do suplementacji wapnia u pacjentów z osteoporozą.
Picie bulionu kostnego może zapobiegać osteoporozie
Doświadczenia wykazały, że po gotowaniu w szybkowarze przez 2 godziny tłuszcz ze szpiku kostnego wydostał się na powierzchnię, ale zawartość wapnia w zupie jest nadal bardzo mała.Jeśli chcesz uzupełnić wapń bulionem kostnym, możesz rozważyć dodanie do zupy pół miski octu i gotowanie na wolnym ogniu przez godzinę lub dwie, ponieważ ocet może skutecznie pomóc w rozpuszczeniu wapnia z kości.
Tak naprawdę najlepszym pokarmem uzupełniającym wapń jest mleko.Średnia zawartość wapnia w 100 g mleka wynosi 104 mg.Prawidłowe dzienne spożycie wapnia dla osoby dorosłej wynosi 800-1000 mg.Można zatem suplementować picie 500 ml mleka dziennie.połowę ilości wapnia.Ponadto jogurty, produkty sojowe, owoce morza itp. również zawierają więcej wapnia, dlatego możesz je jeść w sposób zrównoważony.
Podsumowując, oprócz suplementacji wapnia i witaminy D, u pacjentów z ciężką osteoporozą należy dołączyć niektóre leki hamujące osteoklasty.W zakresie opieki nad pacjentem należy zalecić częstsze przebywanie na słońcu, stosowanie zbilansowanej diety i odpowiednią aktywność fizyczną oraz zapobieganie występowaniu osteoporozy poprzez własne uwarunkowania.
06
Osteoporoza bez objawów
Zdaniem wielu osób, dopóki nie występuje ból krzyża i nie jest niski poziom wapnia we krwi, nie ma osteoporozy.Pogląd ten jest oczywiście błędny.
Po pierwsze, we wczesnym stadium osteoporozy pacjenci często nie mają żadnych objawów lub objawy są bardzo łagodne, dlatego trudno je wykryć.Gdy poczują ból krzyża lub złamanie, udają się na diagnostykę i leczenie, a choroba często nie jest we wczesnym stadium.
Po drugie, hipokalcemia nie może być podstawą do rozpoznania osteoporozy, ponieważ gdy utrata wapnia z moczem prowadzi do zmniejszenia stężenia wapnia we krwi, „hipokalcemia” stymuluje wydzielanie hormonu przytarczyc (PTH), który może nasilać działanie osteoklastów. komórki mobilizują wapń kostny do krwi, dzięki czemu można utrzymać prawidłowy poziom wapnia we krwi.W rzeczywistości osoby cierpiące na osteoporozę mają zwykle niski poziom wapnia we krwi.
Dlatego rozpoznanie osteoporozy nie może opierać się na obecności lub braku objawów oraz na obniżeniu poziomu wapnia we krwi.„Badanie gęstości kości” to złoty standard w diagnostyce osteoporozy.W przypadku grup wysokiego ryzyka osteoporozy (takich jak kobiety przed menopauzą, mężczyźni powyżej 50. roku życia itp.) niezależnie od tego, czy mają objawy, czy nie, powinni regularnie zgłaszać się do szpitala na badania gęstości mineralnej kości w celu potwierdzenia diagnozy, zamiast czekać, aż wystąpi ból krzyża lub złamania.Idź na leczenie.
Osoby w średnim i starszym wieku muszą najpierw zmienić swoją koncepcję zdrowia z modelu „leczenia choroby” na model „zdrowego samoleczenia”.Użyj skanu densytometrycznego kości, aby wykonać badanie gęstości kości, aby zapobiec masie kostnej i osteoporozie.W przypadku młodych ludzi odpowiednia ilość ćwiczeń może zapewnić większe rezerwy masy kostnej i skutecznie zapobiec nadmiernej utracie masy kostnej w starszym wieku.Chociaż ćwiczenia u osób starszych nie zwiększają gęstości kości, mogą spowolnić utratę masy kostnej w obciążonych obszarach.
Aby zrozumieć stan kości, konieczne jest monitorowanie gęstości kości.Ponieważ wapń odkłada się w kościach przez długi czas, zaleca się raz w roku sprawdzać gęstość kości.Jeżeli cierpisz na wyraźną osteoporozę i stosujesz leczenie farmakologiczne, w celu oceny skuteczności leku możesz to sprawdzać raz na sześć miesięcy.Zaleca się prawidłowe prowadzenie protokołu gęstości kości, aby przy kolejnym badaniu móc go porównać i zrozumieć zmiany w gęstości kości.Zaleca się stosowanieUltradźwiękowy densytometr kości PinYuanor Absorpcjometria rentgenowska o podwójnej energii, densytometria kościaby sprawdzić gęstość kości.
Czas publikacji: 28 września 2022 r