Popularnonauka |Skoncentruj się na osteoporozie, zaczynając od badania gęstości kości

Osteoporoza jest chorobą osób starszych.Obecnie Chiny są krajem o największej liczbie chorych na osteoporozę na świecie.Osteoporoza jest także najczęstszą chorobą wśród osób w średnim i starszym wieku.Według odpowiednich danych liczba chorych na osteoporozę w Chinach wynosi około 70 milionów.Wraz z postępem starzenia się społeczeństwa Chin, osteoporoza staje się w coraz większym stopniu jednym z ważnych problemów zdrowia publicznego w Chinach.

01. Co to jest osteoporoza?

Osteoporoza to ogólnoustrojowa choroba kości, w której z różnych przyczyn zmniejsza się gęstość i jakość kości, dochodzi do zniszczenia mikrostruktury kości, zwiększa się ich kruchość i zwiększa się ryzyko złamań.We wczesnym stadium osteoporozy nie ma wyraźnych objawów.Wraz z zaostrzeniem osteoporozy pojawią się takie objawy, jak ból pleców, garb i duszność.Złamanie jest najpoważniejszym objawem osteoporozy.Wśród nich śmiertelność z powodu złamania biodra u osób starszych jest niezwykle wysoka.

02. Badanie gęstości kości jest ważną podstawą rozpoznania osteoporozy

Gęstość mineralna kości odnosi się do masy kości zawartej w jednostkowej objętości (gęstość objętościowa) lub jednostkowej powierzchni (gęstość powierzchniowa), która jest ważnym wskaźnikiem jakości kości, odzwierciedla stopień osteoporozy, a także jest ważną podstawą przewidywania ryzyka wystąpienia pęknięcie.Absorpcjometria rentgenowska o podwójnej energii (DXA) to „złoty standard” badania gęstości kości.Mierzy minerały kości badającego za pomocą skanowania maszynowego i może dokładnie zmierzyć stopień utraty masy kostnej u pacjentów.ważną podstawą diagnozy.

03 Jaki jest wynik T-score i Z-score testu gęstości kości?

Wyniki badania gęstości kości oblicza się poprzez porównanie ze standardową bazą danych w celu uzyskania względnych wartości T i Z.

Wartość T: Względna wartość zmierzonej wartości i średnia wartość dorosłych tej samej płci (dla oceniającego standardu pomiaru osoby dorosłej)

Z-score: Względna wartość zmierzonej wartości w stosunku do średniej wartości rówieśników tej samej płci (standard oceniający wymiary dzieci).

Kryteriami diagnostycznymi wartości T są:

Kryteria diagnostyczne Z-score to:

04. Zalecana populacja do badania gęstości kości

Zgodnie z „Wytycznymi dotyczącymi diagnostyki i leczenia osteoporozy w Chinach” wydanymi przez Oddział Chorób Kości i Minerałów Chińskiego Stowarzyszenia Medycznego w 2017 r. następujące grupy powinny wcześniej poddać się badaniu gęstości kości:

1. Kobiety powyżej 65. roku życia i mężczyźni powyżej 70. roku życia, niezależnie od innych czynników ryzyka osteoporozy

2. Kobiety poniżej 65. roku życia i mężczyźni poniżej 70. roku życia mają jeden lub więcej czynników ryzyka osteoporozy

3. Dorośli, u których w przeszłości występowały złamania związane z kruchością

4. Dorośli z niskim poziomem hormonów płciowych spowodowanym różnymi przyczynami

5. Osoby ze zmianami osteoporotycznymi na zdjęciu RTG

6. Osoby leczone na osteoporozę i monitorujące efekt leczniczy

7. Osoby, które w przeszłości cierpiały na choroby metabolizmu kości lub stosowały leki wpływające na metabolizm kości

8. Pozytywne odpowiedzi w jednominutowym teście na osteoporozę IOF

9. Wynik OSTA ≤ -1

Wskazanie to jest dość szerokie i zasadniczo można badać gęstość kości u osób po 40. roku życia oraz osób z czynnikami ryzyka.

05 Środki ostrożności podczas badania gęstości kości:

DXA ma zalety niskiego promieniowania, bezpiecznego, szybkiego i dokładnego pomiaru.Dawka promieniowania jest dość niska.U chorych, u których w ciągu ostatniego tygodnia wykonano badanie RTG przewodu pokarmowego, badanie gęstości kości należy wykonać kilka dni (najlepiej dłużej niż 7 dni);u pacjentów, którzy przeszli badania medycyny nuklearnej, najlepiej wykonać badanie gęstości kości w pierwszej kolejności lub następnego dnia. Lepiej;gdy pacjent nie może leżeć na wznak lub przekracza ciężar stołu do badań, nie można zbadać gęstości kości tułowia, można natomiast zmierzyć gęstość kości przedramienia.

06Jak zapobiegać i leczyć osteoporozę?

Jeśli stwierdziłeś, że masz osteopenię lub osteoporozę, powinieneś aktywnie podjąć działania w celu jej leczenia.Środki zapobiegawcze i lecznicze obejmują głównie zmianę stylu życia, suplementy poprawiające zdrowie kości i terapię lekową.

Dostosuj styl życia: wzmocnij odżywianie, zbilansowaną dietę;wystarczające nasłonecznienie;regularne ćwiczenia;rzucić palenie, ograniczyć alkohol;unikaj nadmiernego picia kawy;unikaj nadmiernego picia napojów gazowanych;

Suplement na zdrowie kości: zapewnij dzienne spożycie wapnia na poziomie 1000 mg, kobiety powyżej 50. roku życia, mężczyźni powyżej 70. roku życia muszą zwiększyć spożycie wapnia do 1200 mg;wystarczająca ilość witaminy D może zwiększyć wchłanianie wapnia w jelitach, wzmocnić kości, utrzymać siłę mięśni, poprawić równowagę i zmniejszyć ryzyko upadków.

07. Zapobieganie osteoporozie, skupienie się na działaniu

W przypadku osteoporozy wczesna profilaktyka i skuteczna interwencja mogą zapobiec starzeniu się i w pewnym stopniu przedłużyć życie.Pomiar gęstości kości ma ogromne znaczenie we wczesnym wykrywaniu osteopenii i osteoporozy.Przyjaciołom w młodym i średnim wieku zaleca się zwracanie uwagi na własną gęstość kości, poznanie własnego stanu gęstości kości i zapobieganie osteoporozie, zaczynając od pomiaru gęstości kości.

Nr 1pierwotna profilaktyka osteoporozy

Profilaktykę pierwotną osteoporozy należy rozpocząć w dzieciństwie i okresie dojrzewania.Zwracaj uwagę na spożywanie większej ilości pokarmów bogatych w wapń, ćwicz, częściej przebywaj na słońcu, nie pal i nie pij za dużo, pij mniej kawy, mocnej herbaty i napojów gazowanych, aby jak najbardziej zmniejszyć ryzyko osteoporozy.Podnieś szczytową wartość kości na wyższy poziom i zachowaj odpowiednią masę kostną na przyszłe życie.

Nr 2Prewencja wtórna osteoporozy

Profilaktyka wtórna osteoporozy dotyczy kobiet w średnim wieku, zwłaszcza po menopauzie, w okresie których następuje przyspieszenie tempa utraty masy kostnej.Zaleca się kontrolę gęstości kości co 1-2 lata, aby zrozumieć zmiany w gęstości kości.Jednocześnie odpowiednia suplementacja wapnia i witaminy D, przestrzeganie dobrych nawyków życiowych, takich jak regularna aktywność fizyczna, rozsądna dieta, palenie tytoniu i picie mniejszej ilości alkoholu, może skutecznie zapobiegać osteoporozie.

Nr 3Profilaktyka trzeciorzędowa osteoporozy

Trzeciorzędowa profilaktyka osteoporozy polega zwykle na stwierdzeniu niskiej gęstości kości lub już cierpiących na osteoporozę w starszym wieku.W tym czasie powinniśmy nadal prawidłowo ćwiczyć, zapobiegać upadkom i złamaniom.Jednocześnie nadal powinniśmy aktywnie uzupełniać wapń i witaminę D. Leczenie farmakologiczne wzmacniające może skutecznie zapobiegać utracie masy kostnej i zmniejszać ryzyko złamań, a nawet odwrócić gęstość kości.

Nigdy nie jest za późno, aby zacząć skupiać się na zdrowiu kości.

Ultradźwiękowy densytometr kości Pinyuan i denstometria kości DXA chronią zdrowie kości.